妊娠・出産後は、痔になるリスクが増大。いつも以上に生活や食事に気をつけて！^1,2）

妊娠中や出産後には、おしり周りのトラブルが多いとされています。なかでも多いのが痔。

海外での研究によると、妊娠初期から出産後1ヵ月までの間に、40％以上もの女性が、いぼ痔（痔核）、きれ痔（裂肛）、またはその両方の痔を発症したと報告されています（参照: グラフ1, 2）¹⁾。他にも、特に妊娠中期～後期に限ってみると、85％の妊婦がいぼ痔（痔核）を発症したとの海外データもあります²⁾。また、もともとあった痔が妊娠・出産を機に悪化するケースも。ではなぜ、妊娠・出産時に痔が発症しやすくなるのでしょう。

妊娠・出産後の痔には、さまざまな原因が^3,4）

妊娠時は、お腹の中で赤ちゃんが育つわけですから、子宮が大きくなるにつれて周りの血管や腸を圧迫し、痔の原因となる血液循環の悪化（うっ血）や便秘などを引き起こします。また、黄体ホルモンという女性ホルモンの分泌が盛んになることも、うっ血や便秘を誘発する原因となります。

さらに出産時は、いきみによるおしり周辺への大きな負担に加え、会陰（えいん：腟開口部と肛門の間）の裂け目や切開の傷を縫合することにより、肛門周囲の筋肉や神経が傷付き、痔の原因になることも。妊娠初期や出産後しばらく経ってからよりも、妊娠後期から出産直後に痔を発症するケースが多いのはそのためです。

【参考】
1) Poskus, T. et al: BJOG, 13: 1666, 2014.
2) Gojnic, M. et al: Clinical Experimental Obstetrics and Gynecology, 32: 183, 2005.
3) 安野 正道 他: 産科と婦人科, 83: 71, 2016.
4) Staroselsky, A. et al: Canadian Family Physician, 54: 189, 2008.