妊娠和產後患痔瘡的風險增加。媽媽們為什麼容易得痔瘡?

妊娠和產後患痔瘡的風險增加。媽媽們為什麼容易得痔瘡?

懷孕及生產後痔瘡風險增加,需要更加注意生活及飲食習慣!1, 2)

懷孕時及生產後會出現很多臀部周圍相關問題。其中最常見的就是痔瘡。

根據日本國外的研究報告,懷孕初期到產後一個月內,有40%以上的女性出現痔瘡(痔核)、裂痔(肛裂)或同時出現兩者(如圖:圖1、2)1)。其他日本國外數據顯示,特別在懷孕中期到後期,有85%的孕婦出現痔瘡2)。也有原有的痔瘡因懷孕及生產惡化的病例。那麼,為什麼懷孕及生產時容易出現痔瘡呢?

妊婦における痔の発症率
圖表1.孕婦罹患痔瘡的機率(n = 280. 海外資料)1)

懷孕及生產後長痔瘡,原因有很多3, 4)

懷孕中為了在肚子裡養育小寶寶,子宮會變大並壓迫到周圍的血管及腸道,引起血液循環惡化(鬱血)和便秘,而這些正是痔瘡的成因。另外,一種稱為促黃體生成素的女性荷爾蒙分泌旺盛,也是誘發鬱血和便秘的原因。

而且由於生產時的擠壓帶給肛門周圍極大的負擔,再加上縫合會陰(陰道口到肛門之間)的撕裂傷或切割傷時會傷到肛門周圍的肌肉和神經,也可能引起痔瘡。比起懷孕初期和生產一段時間後,有更多人在懷孕後期到剛生產完不久出現痔瘡就是這個原因。

懷孕期間及生產後的痔瘡發作率
圖2. 懷孕期間及生產後的痔瘡發作率(n = 123. 日本國外數據)1)

【參考資料】
1) Poskus, T. et al: BJOG, 13: 1666, 2014.
2) Gojnic, M. et al: Clinical Experimental Obstetrics and Gynecology, 32: 183, 2005.
3) 安野 正道 等: 產科與婦科, 83: 71, 2016.
4) Staroselsky, A. et al: Canadian Family Physician, 54: 189, 2008.

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