除了便秘,腹瀉也會引起痔瘡!?

除了便秘,腹瀉也會引起痔瘡!?

雖然常說痔瘡的原因是便秘對肛門造成負擔,但有時腹瀉也會引起痔瘡。腹瀉時糞便快速排出,通過肛門時造成刺激,使肛門皮膚(肛門上皮)破裂,也可能引發裂痔(肛裂)。另外,肛門這個器官有內側的黏膜組織和外側的皮膚組織,而兩者的分界線稱為「齒狀線」,若腹瀉時糞便進入齒狀線上的小凹洞「肛門陷凹」,就會因細菌感染引起化膿,化膿惡化後就會形成肛瘺。

裂痔(肛裂)的症狀及如何緩解疼痛

裂痔(肛裂)的症狀是排便時的劇烈疼痛及出血。雖然流出的血量不會很多,但因為肛門外側的皮膚組織(肛門上皮)有感知痛覺的感覺神經分布,每當糞便經過傷口時都會令人感到劇烈疼痛。且因疼痛引起的肛門內括約肌痙攣,還會使疼痛更加劇烈。


裂痔(肛裂)會突然發生,並在4~5天後自然痊癒,但要是惡化後仍置之不理,或反覆發作,就會造成慢性化。這種情況可能引起皮膚表面潰瘍或肛門狹窄,變成慢性肛裂。大部分的慢性肛裂都必須透過外科手術治療注),要注意盡可能即早處理。


作為疼痛的緊急措施,溫暖肛門促進血液循環較為有效。重點是要盡可能在溫水中慢慢浸泡,所以可以選擇用對身體刺激較小的半身浴,或只讓臀部浸泡在溫水中溫暖患部。另外大部分痔瘡藥都有添加能緩解疼痛的成分,使用這類藥品也能緩和疼痛。


註) 稻次 直樹: 日本大腸肛門醫學會雜誌, 58: 825, 2005.

肛瘺的症狀及如何緩解疼痛

肛門的黏膜組織和皮膚組織的分界線(齒狀線)上有一些稱為肛門陷凹的小凹洞。糞便中的細菌入侵此處,引起發炎化膿,就是肛門周圍膿瘍。因為腹瀉時液態糞便容易進入這些小凹洞,就成為肛門周圍膿瘍的原因之一。症狀是腫脹疼痛,且可能發燒到38~39℃。


肛門周圍膿瘍惡化後,雖然累積的膿流出會使症狀減輕,但會在肛門內形成一個向外的通道,不斷流出膿液。這就是肛瘺。形成肛門周圍膿瘍後就無法自行治癒,若有疑似症狀應盡快諮詢專科醫師。


要減緩疼痛時不可以像痔瘡(痔核)和裂痔(肛裂)時一樣熱敷,會讓症狀更加惡化。請躺下並冷敷患部。


回到頁首